中證網(wǎng)訊（記者 董添）11月26日，記者從“北京普惠健康�！表�(xiàng)目組獲悉，隨著北京市民投保熱情高漲，“外地人能不能參保？沒有北京醫(yī)保能不能參保？”等新市民參保相關(guān)問題引起了關(guān)注。

　　“北京普惠健康�！表�(xiàng)目組介紹，沒有北京醫(yī)保，也可參保“北京普惠健康�！�。在參保過程中，被保人需進(jìn)一步確認(rèn)身份時(shí)，可以選擇“新市民”身份參保，新市民參保范圍是擁有北京戶籍，且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民；或者有北京市居住證，且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民。也就是說有異地醫(yī)保且辦理了北京市居住證的外賣小哥、快遞小哥以及來京照顧孩子的父母等外地人都可以參保。

　　同時(shí)，父母參加了異地醫(yī)保，子女再幫助辦理北京市居住證也可購買“北京普惠健康�！薄�

　　“北京普惠健康�！表�(xiàng)目組提示，本人有北京醫(yī)保，父母有異地醫(yī)保且辦理了北京市居住證，不能用醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢給父母投保。個(gè)人醫(yī)保賬戶余額使用時(shí)，家人也必須能享受北京醫(yī)保待遇，即雙方都有北京醫(yī)保。

　　針對新市民的理賠，醫(yī)保內(nèi)的自付責(zé)任和醫(yī)保外自費(fèi)責(zé)任不保障門診，只保障住院，在符合賠付條件的情況下，免賠額以上的費(fèi)用按約定比例報(bào)銷；關(guān)于特藥責(zé)任，如果新市民在特藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或定點(diǎn)藥店發(fā)生的特藥費(fèi)用，該藥品需要在北京普惠健康保特藥清單內(nèi)并符合其適應(yīng)癥范圍，0免賠額，直接按比例報(bào)銷。

　　針對異地醫(yī)保且有北京市居住證，“北京普惠健康�！表�(xiàng)目組表示，參保人可以在當(dāng)?shù)?異地就醫(yī)報(bào)銷。如在醫(yī)保所在地就醫(yī)，需經(jīng)當(dāng)?shù)鼗�本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算后方可報(bào)銷；如在非醫(yī)保所在地就醫(yī)，可以先通過“國家醫(yī)保平臺”APP或“國家異地就醫(yī)備案”小程序線上辦理異地就醫(yī)備案（可跨省直接結(jié)算的地區(qū)除外），經(jīng)當(dāng)?shù)鼗�本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算后方可報(bào)銷，理賠時(shí)，可以通過“北京普惠健康�！蔽⑿殴�眾號線上申請理賠。

　　需注意的是，新市民在理賠時(shí)，需提交有效居住證信息（被保險(xiǎn)人的出險(xiǎn)時(shí)間須在居住證有效期內(nèi)）及其他理賠須知內(nèi)要求的理賠材料，居住登記卡不能作為“北京普惠健康�！钡睦碣r憑證，卡到期后一定要及時(shí)換成北京市居住證。

　　“北京普惠健康保”項(xiàng)目組表示，如有其他疑問，可以關(guān)注“北京普惠健康保”微信公眾號，點(diǎn)擊底部菜單欄【服務(wù)中心】，選擇【在線客服】或撥打官方客服電話4000761788咨詢，參保期服務(wù)時(shí)間為8:00-21:00。